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신경·외과·정형외과

추간판탈출증

골반 사지, 방광 및 항문 괄약근에 정상적인 신경 기능을 상실하게 하는 급성 외상성 또는 만성 퇴행성 질환. 추간판의 만성 퇴행으로 인해 발생하며 수분 손실, 세포 괴사 및 영양 장애 석회화가 특징적. 디스크 돌출(한센병 II형) 또는 디스크 탈출(한센병 I형)로 이어짐

발생원인

외상, 만성 과부하, 척추 운동성 감소, 노화와 관련된 콜라겐 및 연골의 퇴행, 과도한 운동성 등 다양한 요인에 의해 촉발될 수 있음. 추간판이 힘을 흡수하는 능력에 과부하가 걸리는 급성 외상은 추간판탈출증을 유발할 수 있음

주요증상

- 추간판탈출증의 유형과 심각도에 따라 증상의 시작은 특정 품종(I형 질환)에서는 급성으로 나타나거나 대형견(II형 질환)에서는 점진적으로 나타날 수 있음
- 허리 통증
- 보행 거부
- 구부정한 자세
- 심한 하지 마비, 고유 감각 상실 등
- 골반 사지의 과도한 척수 반사, 심부 통증 감지 저하, 요실금 또는 저류
- 심한 경우 완전 마비

치료방법

- 허리 통증만 있는 경우(클래스 1)부터 완전 마비(클래스 4A 및 4B)까지 임상 상태의 분류에 따라 치료가 달라짐
- 클래스 1 및 2의 경우 : 약물적 치료와 지속적인 신경학적 검사가 권장
- 클래스 3 및 4A의 경우 : 즉각적인 수술적 감압이 권장
- 클래스 4B의 경우 : 발생 후 첫 12~48시간 이내에 수술적 감압을 고려할 수 있음
- 치료 후 관리 : 움직임 제한, 척추 지지대, 방광 및 장 기능 관리, 물리 치료

예방방법

- 체중 조절 : 과체중일 때 척추 문제가 발생하기 쉬우므로 건강한 체중을 유지
- 적당하고 안전한 신체 활동 : 부상으로 이어질 수 있는 신체적 스트레스가 많은 상황을 피하고 안전한 생활 방식을 유지
#허리 통증 #보행 거부 #하지 마비 #요실금

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