내분비
부신피질기능항진증
체내 글루코코르티코이드 호르몬 수치가 비정상적으로 높아서 발생하는 건강 장애. 쿠싱증후군이라고도 불림
발생원인
- 뇌하수체 종양 : 가장 흔한 형태이며, 뇌하수체 종양은 대부분 양성이나 드물게 악성
- 부신 종양 : 양성과 악성은 대략 50 :50 비율
- 스테로이드 계열의 약물 투여
- 뇌하수체 외부에서 부신피질자극호르몬을 분비하는 악성 종양 : 드물게 발생
- 부신 종양 : 양성과 악성은 대략 50 :50 비율
- 스테로이드 계열의 약물 투여
- 뇌하수체 외부에서 부신피질자극호르몬을 분비하는 악성 종양 : 드물게 발생
주요증상
- 물을 많이 마심(다음), 소변량이 늘고 자주 봄(다뇨), 배를 자주 고파하고 많이 먹음(다식)
- 근육이 위축되어 쇠약해 보일 수 있음. 또한 간이 비대해지면 복부가 처져 보임
- 탈모, 피부의 미네랄 침착으로 인해 딱딱한 플라크가 만져짐, 피부색이 어두워지거나 피부가 얇고 연약해짐
- 헐떡거림
- 중성화하지 않은 경우 수컷은 고환 위축, 암컷은 정상적인 발정 주기의 장애 발생 가능
- 안면신경마비
- 근육이 위축되어 쇠약해 보일 수 있음. 또한 간이 비대해지면 복부가 처져 보임
- 탈모, 피부의 미네랄 침착으로 인해 딱딱한 플라크가 만져짐, 피부색이 어두워지거나 피부가 얇고 연약해짐
- 헐떡거림
- 중성화하지 않은 경우 수컷은 고환 위축, 암컷은 정상적인 발정 주기의 장애 발생 가능
- 안면신경마비
치료방법
- 부신 종양 제거 수술 : 부신 종양이 원인일 경우 종양을 제거하는 수술을 실시. 그러나 위치에 따라 수술이 불가할 수도 있음
- 약물 복용 : 수술이 불가능한 종양의 경우 코르티코스테로이드 호르몬의 과도한 생성을 억제하는 약물을 복용
- 의인성 부신피질기능항진증의 경우, 코르티코스테로이드 치료를 줄이거나 중단할 수 있는 다른 치료 옵션을 선택
- 약물 복용 : 수술이 불가능한 종양의 경우 코르티코스테로이드 호르몬의 과도한 생성을 억제하는 약물을 복용
- 의인성 부신피질기능항진증의 경우, 코르티코스테로이드 치료를 줄이거나 중단할 수 있는 다른 치료 옵션을 선택
예방방법
- 자연적으로 생기는 부신피질기능항진증의 경우 특별한 예방법이 없음
- 면역 매개 질환, 특정 유형의 빈혈, 림프종 등 꾸준한 스테로이드 복용이 필요한 질환이 있다면 의인성 부신피질기능항진증을 예방하기 위하여 정기적인 재진, 혈액검사 및 기타 검사를 권장. 또한 스테로이드 복용을 갑자기 중단하거나 약 투여를 빠뜨리지 않아야 함
- 면역 매개 질환, 특정 유형의 빈혈, 림프종 등 꾸준한 스테로이드 복용이 필요한 질환이 있다면 의인성 부신피질기능항진증을 예방하기 위하여 정기적인 재진, 혈액검사 및 기타 검사를 권장. 또한 스테로이드 복용을 갑자기 중단하거나 약 투여를 빠뜨리지 않아야 함
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